Tjockt, välskött hår har alltid ansetts vara ett tecken på hälsa och skönhet.
Det är bara synd att naturen inte ger en så generös gåva till alla. Tidigt grått hår, kluvna toppar, kala fläckar och skallighet – många människor möter sådana problem i den moderna världen. Normalt inträffar håravfall varje dag.
Men hur vet du när situationen är utom kontroll och du redan lider av alopeci? Går det att sluta denna process? Vi pratar med en trikolog, hudläkare Marina Tsedrik.
Tre faser av livet
— Marina Sergeevna, berätta hur hår växer och finns det något speciellt test för att fastställa tecken på alopeci?
— Hår är ett unikt system i människokroppen, som kännetecknas av periodiska förändringar i cykler av reproduktion och död under hela livet. Hårsäckarna är i ett tillstånd av permanent förnyelse. Tillväxtfaser är genetiskt förutbestämda, så en person kan inte växa hår längre än naturen avsett. Det finns cirka 100 tusen hårstrån i hårbotten, och deras tillväxthastighet är 0,4 mm per dag.
I allmänhet sker hårväxt i cykler. Normalt, i hårbotten på en person, växer de inte var för sig, utan är belägna i huden i follikulära enheter (enheter): 2-4-5 hårstrån kommer ut ur ett hål eller ligger nära varandra. Vanligtvis betraktas tre faser av hårets ”liv”: anagen, catagen, telogen. Det anagena stadiet varar 2-6 år, och i ögonbrynsområdet – 4 månader. Catagen varar 2-3 veckor. Vilostadiet (telogen) varar 2-4 månader och kännetecknas av närvaron av hår med en kort glödlampa. Varje dag är mindre än 1 % av håret i telogenfasen, och 40-100 hårstrån tappas.
När man bedömer andelen håravfall och graden av dess förlust, bör det förstås att den viktigaste punkten inte är så mycket intensiteten i själva håravfallsprocessen, utan graden av håråterställning. Pull-test (hårspänningstest) är en diagnostisk procedur för att fastställa svårighetsgraden av håravfall, det utförs av en hudläkare/trikolog.
Riskfaktorer
— Vad är orsaken till misslyckandet med hårrestaurering? Är det alltid bara en fråga om brist på vitaminer och mikroelement i en persons kost?
– Naturligtvis handlar det inte bara om näring, annars skulle ett ”magiskt piller” ha uppfunnits för länge sedan, vilket gör att alla kan växa tjockt hår. Bland alopeci av förvärvat ursprung särskiljs oftast fokala, androgenetiska och senila. Androgenetiska och senila symtom uppstår under påverkan av endokrina och metabola obalanser, samt åldersrelaterade förändringar. Denna grupp inkluderar alopeci av neurogen natur eller de som uppstår under påverkan av toxisk-allergiska reaktioner, såväl som vid långvarig användning av cytostatika (antitumörläkemedel som stör tillväxt-, utvecklings- och delningsmekanismerna för alla celler), blod förlust, utmattning, under graviditet och postpartum. Androgen alopeci hos män orsakas av ökat uttryck av androgenreceptorer i huden och hos kvinnor av dysfunktion av de endokrina körtlarna (binjurar, hypofys, sköldkörtel, gonader): håravfall är inte så uttalat, men processen åtföljs genom en minskning av volymen, uttunning av hår, gradvis ersättning av tjocka terminala hårstrån med tunna – vellus.
En speciell grupp inkluderar alopeci av syfilitisk och spetälska ursprung, bildad under påverkan av smittsamma och toxiska faktorer. Microsporia, trichophytosis (ringorm), favus (skada på slät hud) är nyckelsjukdomar i barndomen av mykotisk och bakteriell natur med karakteristiska förändringar i det kortikala lagret av håret och löken.
Helmintangrepp kan också orsaka håravfall och sedan 2020 har även post-covid alopeci blivit aktuellt.
Jag kommer att tillägga att gallring och håravfall påverkas av yttre fysiska och kemiska faktorer, tighta frisyrer, trikotillomani (periodisk utdragning av sitt eget hår) och förlängningsprocedurer. Naturligtvis spelar stress, akut eller kronisk, en skadlig roll.
Alternativ till transplantation
— Vilka metoder för att behandla skallighet erbjuder modern vetenskap?
— Beroende på den kliniska diagnosen har behandlingen sina egna egenskaper. Dess effektivitet beror inte bara på specialistens praktiska erfarenhet utan också på patientens efterlevnad av alla rekommendationer. Läkaren har också fysioterapeutiska procedurer i sin arsenal: laserbehandling med applicering av aktiva serum för att stimulera hårväxt, fototerapi (excimerlampa).
Bland injektionsprocedurerna kan en specialist erbjuda mesoterapi (införandet av olika nyttiga ämnen i hudens mellersta lager, levererar den nödvändiga mängden direkt till hårsäckarna), såväl som plasmaterapi (en relativt ny metod för estetisk medicin, något liknar mesoterapi, bara det används som en injicerbar läkemedelskomponent i patientens eget blod, nämligen plasma och blodplättar).
Bland de senaste teknologierna rekommenderas patienter idag Regenera activa – i själva verket är detta ett alternativ till hårtransplantation: regenerativ terapi med hjälp av högt differentierade stamceller erhållna från patienten själv. Förloppet och frekvensen av proceduren bestäms av läkaren beroende på sjukdomens svårighetsgrad.
Alopeci är ett patologiskt partiellt eller fullständigt håravfall på huvudet, ansiktet eller andra delar av kroppen som uppstår på grund av skador på hårsäckarna.
FÖRRESTEN
Längden spelar roll
Vellushår – tunn, kort, ljus, växer på nästan hela kroppens yta.
Moget hår (långt) – tjockare och mörkare, belägen på hårbotten, skägget och mustaschen hos män, såväl som i området för ögonbryn och ögonfransar.
Följaktligen är kostnaden för att ”bygga” och växa tunt hår mindre än för tjockt hår. Därför tar det 3 månader för vellushår att växa till ytan av huden och 4 till 6 månader för moget hår att växa.
