När det gäller förekomsten av tuberkulos har situationen i Slovakien stabiliserats. Antalet fall har till och med minskat, även om det fanns oro för ett år sedan på grund av migrationsvågen av flyktingar från Ukraina. År 2022 rapporterades 155 fall av tuberkulos till det nationella registret för tuberkulos i Vyšné Hág, vilket innebär en sjuklighet på 2,86 per 100 000 invånare. För fyra år sedan fanns det 281 fall, vilket motsvarade 5,18 per 100 000 invånare.
Så här ser nedbrytningen av lungvävnad ut. Skärmdump från datorskärmen doc. MUDr. Ivan Solovič från Vyšné Hág.
Men tuberkulos kommer inte att utrotas permanent i något land i en tid av ökande migration förrän den är eliminerad på global skala, varnar experter.
Situationen i Slovakien är fortfarande under kontroll
”Vi lyckades hålla situationen under kontroll, eller till och med förbättra den, trots risken som inte bara vi i Slovakien befarade, utan även Världshälsoorganisationen efter krigets utbrott i Ukraina”, säger chefen för kliniken för pneumologi. och fysiologi UNLP Košice doc. MUDr. Pavol Joppa, PhD. ”Migrationen av människor från Ukraina innebar en potentiellt ökad risk för tuberkulos, eftersom förekomsten av denna allvarliga luftvägssjukdom är nästan 20 gånger högre i vårt östra grannland än här. Samtidigt finns det en hög förekomst av läkemedelsresistens i Ukraina. Ungefär var femte smittad person är bärare av en resistent stam, det vill säga en som inte svarar på konventionell behandling. Det är viktigt att vi även fortsättningsvis kan fånga upp inkommande personer, så att personer med en ännu odiagnostiserad sjukdom, men också med symtom, får tillgång till adekvat diagnos och efterföljande behandling”, förklarar chefen.
Enligt uppgifter från National Center for Health Information registrerades 17 utlänningar med tuberkulos i Slovakien 2022 – jämfört med 7 fall 2021. Tolv personer var från Ukraina (en person vardera från Italien, Tjeckien, Indien, Somalia och Vietnam ). ”Vi fångade också enstaka fall här på kliniken för pneumologi och fysiologi i Košice, och efter diagnosen överfördes dessa patienter till National Institute of Tuberculosis, Lung Diseases and Thoracic Surgery (NÚTPCHaHCH) i Vyšné Hág i syfte att fortsätta institutionsbehandlingen . Flera patienter med känd sjukdom i fortsättningsfasen av behandlingen kontaktade våra kliniker för förskrivning av läkemedel. För att hålla situationen under kontroll är det nödvändigt att göra allt för att patienter som behandlas med antituberkulosläkemedel kan fortsätta sin behandling, så att mediciner finns tillgängliga för dem i vårt territorium, inklusive ekonomiskt, helst gratis”, tillägger MUDr . Joppa.
RNDr. Zuzana Váczy, chef för United Tissue Bank UNLP Košice ”Tack vare den nya analysatorn med mycket känslig och snabb PCR-metodik kommer vi att kunna diagnostisera TB mycket snabbare och mer exakt”, förklarar RNDr. Zuzana Váczy, chef för United Tissue Bank UNLP Košice.
Var är den högsta sjukligheten?
Det handlar dock inte bara om flyktingar, tuberkulos råder även bland våra marginaliserade grupper och dess förekomst har ökat bland den yngre generationen. Och även om vi ser en minskning av tuberkulosen i hela Slovakien, är situationen värre i öster. I Košice-regionen är sjukligheten: 4,79 per 100 000 invånare, i Prešovský är den ännu högre: 6,12 per 100 000 invånare. Den lägsta förekomsten av tuberkulos finns i Nitraregionen: 1,02 per 100 000 invånare.
Vid UNLP kommer TB-diagnostik att påskyndas
I Košice kommer en ny, modern anläggning att avsevärt hjälpa till vid diagnos och behandling av tuberkulos. ”Tack vare den nya analysatorn med mycket känslig och snabb PCR-metodik kommer vi att kunna diagnostisera TB mycket snabbare och mer exakt”, förklarar RNDr. Zuzana Váczy, chef för United Tissue Bank UNLP Košice. ”Det kommer att hjälpa oss att upptäcka tuberkulos bland utsatta befolkningsgrupper, inklusive flyktingar från Ukraina som bor i Slovakien. Syftet är att förhindra utbrott av multiresistenta och extremt antibiotikaresistenta bakterier. Enheten kommer att tillåta oss att diagnostisera och upptäcka resistens inom två timmar efter leveransen av provet till laboratoriet”, tillägger RNDr. Váczy.
Analysatorn kommer att åka till sjukhuset tack vare WHO, som levererade dessa enheter till grannländerna i samband med situationen i Ukraina. WHO kommer också att tillhandahålla tillbehör och en leverans av förbrukningsvaror. Tre analysatorer är tilldelade Slovakien – förutom UNLP Košice kommer de andra två att användas av experter i Bratislava och även i NÚTPCHaHCH Vyšné Hágy.
Vad är tuberkulos (TB)?
Det är en infektionssjukdom som är den näst vanligaste dödsorsaken till följd av infektionssjukdomar världen över, efter COVID-19. Det är fortfarande den vanligaste dödsorsaken hos patienter med HIV-infektion och den vanligaste dödsorsaken på grund av antimikrobiella resistenta infektioner.
doc. MUDr. Ivan Solovič, tuberkulos, tuberkulos, TB Dok. MUDr. Ivan Solovič, CSc., är specialist på vuxentuberkulos i Slovakien. Han arbetar i Vyšné Hágy.
Den vanligaste smittkällan för människor är en person som har en form av tuberkulos där de utsöndrar levande bakterier i miljön. De är oftast patienter med lung-TB och bakterierna finns i lungsekret. Infektionen överförs genom inandning eller genom kontakt med smittsamt material när hudens integritet är bruten.
Sjukdomsuppkomsten är gradvis, symtomen är initialt oansenliga, utvecklas långsamt och är långvariga. ”Huvudsymptomet på den utvecklade sjukdomen är en produktiv hosta, och det upphostade slemmet (slem) representerar mycket smittsamt material. Andra symtom är viktminskning, svaghet, trötthet, lätt temperaturökning, nattliga svettningar. Om sjukdomen inte behandlas är avancerade senare symtom, som så småningom leder till döden, hosta till att spotta upp blod, andnöd till andningssvikt på grund av förstörelse och irreversibel förlust av lungvävnad”, förklarar docent Joppa.
